腎泌尿器外科

主な対象疾患

• 膀胱癌

  膀胱摘除の必要があるものの、膀胱を摘除したくない場合、あるいは、病状から手術を受けられない患者さんに集学的治療を積極的に施行し、非常に良好な結果を生み出しています。我々の膀胱温存療法は筋層非浸潤癌にはPDD-TURBTとPDD-TURBO、筋層浸潤癌にはOMC-regimenを用いています。また進行がんに対する免疫療法や新規標的療法などの治療も積極的に行っております。詳しくは教室のHPをご参照ください。

• 上部尿路癌

  上部尿路には腎実質から発生する腎癌と腎盂尿管癌があります。それぞれ組織学的に異なった癌です。我々はダビンチ導入の黎明期からロボット支援下の腎部分切除術に取り組んでいます。また、腎盂尿管癌に対しては腹腔鏡下腎尿管全摘除を低侵襲手術として行っています。加えて、我々は他院では腎摘除を余儀なくされるはずの症例を丁寧に検討しレーザーによる腫瘍蒸散にも取り組んでいます。

• 前立線癌

  前立腺に限局した腫瘍の場合、75歳以下であれば基本的に「病巣を摘除する」手術療法を考慮します。手術はロボットシステムを用いた腹腔鏡で行い、術後翌日から歩行、食事摂取が可能です。術後約1週間から10日間で退院可能なので高齢者にとって極めて有用です。 また、我々は術後のQOLに大きく影響する"尿失禁の解消"を目指して様々な工夫を重ね、大阪医薬大式尿失禁防止術式の開発と発展によって、現在では7割以上の患者様に術後1か月目で尿が漏れない、術後無失禁手術を達成しています。
  

• 腎不全

  末期腎不全の治療法には、血液透析や腹膜透析などの透析療法と腎移植があります。透析療法は腎不全そのものを治療するものでなく、腎臓の代わりに血液を浄化したり体から水分を除いたりするもので、腎移植をしない限り基本的には一生を続けなければなりません。我々は20世紀後半から献腎移植医療に取り組んできており、日本腎移植ネットワークに腎臓移植施設として登録しており積極的に献腎移植を推進しています。詳しくは教室のHPをご参照ください。

• 排尿障害

  排尿障害は、生活の質を低下させる病態で年齢が増すと一層問題となります。排尿障害は蓄尿障害と排出障害に大別され、多くは高齢者のものと考えられますが、女性特有の骨盤臓器脱などが原因となった排尿障害も存在します。それぞれの病態に応じて薬物療法を行ったり、男性の術後失禁には人工尿道括約筋埋め込み術、女性の骨盤臓器脱には当院婦人科の先生がたと協力してメッシュ埋め込み術を行います。